ADHD och kvinnor

Visste du att

  • Historiskt beskrevs flickor med symtom på ADHD redan 1902 av Still, en brittisk barnläkare (1868–1941).
  • I början av 1900-talet trodde man att ADHD-symtomen var till följd av en infektion eller förlossningskomplikation.
  • På 60-talet bedömdes tillståndet vara vanligt hos barn och på 70-talet ansågs den underliggande orsaken vara uppmärksamhetsbrist.
  • Första boken om ADHD och kvinnor kom i svensk översättning 2002 ”Understanding girls with ADHD” av Nadeau, Littman och Quinn. Samma år kom ”Understandning women and AD/HD” och ”Gender issues and ADHD” av Nadeau och Quinn.
  • 2010 kom forskaren och barnpsykiatern Svenny Kopp ut med sin doktorsavhandling ”Girls with social and/or attention impairments” en artikel som handlade specifikt om kvinnor och ADHD.
  • Socialstyrelsen har 2019 uppmärksammat könsskillnader inom neuropsykiatri, att ADHD upptäcks senare bland flickor och kvinnor vilket kan fördröja diagnos och behandling.
Källor
  • Still FG. The Soulstonian lectures on some abnormal psychical conditions in children. Lancet 1902; 4103:1008.
  • ADHD hos flickor. En inventering av det vetenskapliga underlaget. SBU – Statens beredning för medicinsk utvärdering. 2005; Rapport 174.
  • Kopp S. Berg-Kelly K. & Gillberg, C. Girls with social and/or attention deficits: a descriptive study of 100 clinic attenders. Journal of Attention Disorders, 2010 Sept; 14(2):167-81.
  • Konsekvenser för vuxna med diagnosen adhd. Kartläggning och analys. Socialstyrelsen. 2019.

Hur ska kvinnor med ADHD få bättre behandling?

En grupp ADHD-experter samlades i Storbritannien 2020 för att diskutera hur de skulle kunna upptäcka, ge rätt behandling och stöd för flickor/kvinnor med ADHD.

Detta kom de bland annat fram till:

Symtom

  • Kvinnor med ADHD kan ha både ouppmärksamma, hyperaktiva och impulsiva symtom, men impulsiviteten syns inte lika tydligt hos kvinnor.
  • Symtomen kan bli värre senare i livet och påverkas av hormonella svängningar under menstruationscykeln, graviditet och klimakteriet.
  • Bristande kunskap hos lärare och föräldrar, och att ADHD-symtomen inte märks på samma sätt hos flickor/kvinnor, kan fördröja en utredning eller så görs ingen utredning alls.

Behandling

  • Kvinnor ska få läkemedelsbehandling för ADHD i samma utsträckning som män.
  • Patientutbildning som fokuserar på vardagen med ADHD och hur känslor påverkas av diagnosen kan vara extra viktig för kvinnor.

Andra psykiatriska sjukdomar

  • Kvinnors ADHD riktar sig oftare inåt med till exempel mer känslomässiga problem, ångest och depression jämfört med män som oftare är utåtagerande.
  • Både män och kvinnor riskerar att drabbas av missbruk av alkohol och/eller droger.
  • Kvinnor blir sexuellt aktiva tidigare, har fler sexpartners, högre frekvenser av sexuellt överförbara infektioner och oplanerade graviditeter jämfört med personer utan ADHD.
  • Antisocialt beteende är också vanligare hos kvinnor med ADHD. De slutar skolan i förtid och har låg självkänsla.
Källor
  • Young S, Adamo N, Björk Ásgeirsdóttir B, Branney P, Beckett M, Colley W, Cubbin S, Deeley Q, Farrag E, Gudjonsson G, Hill P, Hollingdale J, Kilic O, Lloyd T, Mason P, Paliokosta E, Perecherla S, Sedgwick J, Skirrow C, Tierney K, van Rensburg K, Woodhouse E. Females with ADHD: An expert consensus statement taking a lifespan approach providing guidance for the identification and treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder in girls and women. BMC Psychiatry; 2020: 404

Om du vill läsa hela konsensusartikeln finns den här.

Olika behandling för män och kvinnor

En grupp forskare ville undersöka om och hur läkemedel skrivs ut och hur de fungerar för män och kvinnor med ADHD. De samlade ihop en rad forskningsartiklar i ämnet och sammanfattade dem. Resultatet visade att flickor med ADHD inte får samma läkemedelsbehandling som pojkar.

Källor
  • Kok FM et al. The female side of pharmacotherapy for ADHD—A systematic literature review PLoS One 2020; 15(9): e0239257

Här finns hela artikeln.

Att vara kvinna med ADHD

ADHD har länge uppfattats som en funktionsnedsättning som framförallt drabbar pojkar och män. Det gör att vården missar flickorna och kvinnorna vilket leder till underdiagnostisering och ett livslångt psykiskt och fysiskt lidande. Det är deras historia som Lotta Borg Skoglund, psykiatriker och forskare, vill berätta i sin nya bok ”ADHD – Från duktig flicka till utbränd kvinna”.

Läs mer om boken och en intervju med Lotta här.

Diagnos & behandling

Syftet med att göra en ADHD-utredning är att öka förståelsen för en persons svårigheter och få möjlighet att ge rätt behandling.